独立行政法人国立病院機構 四国こどもとおとなの医療センター

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初期・後期臨床研修

院内症例検討会

 臨床研修において、診断及び治療能力の向上を図っていくためには、個々の症例を深く掘り下げて検討することが大切です。また、病歴や現症を簡潔に伝える能力は、医療現場においてチーム医療を実践する上での重要なコミュニケーションスキルです。

 当院では臨床研修の 一環として、通常の診療科内でのカンファレンスに加えて、若手看護師及び教育研修部に所属する医師(初期・後期研修医(専修医))を対象とした院内症例検討会を定期的に開催し、症例を要約、考察し、上手にプレゼンテーションする能力の向上をめざしています。様々な診療科の指導医が参加するため、斬新な視点からのアドバイスや、見落としがちな点の指導が受けられます。

 院内症例検討会発表での経験をふまえて、各人で学会、研究会での発表を活発に行っています。

○平成28年度第4回院内症例検討会

平成29年3月1日(水) 17:30~

1.「がん終末期患者の家族ケア」
..... 緩和ケア認定看護師 志多 亜希子
2.「川崎病冠動脈瘤3枝病変を来した女児例のpitfall」
..... 初期臨床研修医 髙野 峻也
3.「人工呼吸器装着患者の離床支援」
..... 集中ケア認定看護師 上地 まり子
4.「関門医療センター ~3か月の研修を振り返って~」
..... 初期臨床研修医 細谷 祐太

○平成28年度第3回院内症例検討会

平成28年12月21日(水) 17:30~

1.「周術期におけるラテックスアレルギー患者への看護」
..... 手術看護認定看護師 大森 真梨菜
2.「横紋筋融解症から急性腎不全を呈した1例」
..... 初期臨床研修医 髙野 峻也
3.「胃瘻周囲に皮膚障害を発生した患者のケア」
..... 皮膚排泄ケア認定看護師 森 裕香
4.「経過が異なった胎生期腸重積による胎便性腹膜炎の2例」
..... 初期臨床研修医 宮嵜 航

○平成28年度第2回院内症例検討会

平成28年9月14日(水) 17:30~

1.「あおいろの丘病棟での育児支援看護師の活動」
..... 小児専門看護師 白井 澄
2.「深部静脈血栓症を呈した下大静脈奇形の1例」
..... 初期臨床研修医 宮下 光洋
3.「スピリチュアルペインの強い患者とのかかわり」
..... 緩和ケア認定看護師 尾崎 将吾
4.「黄色ブドウ球菌による急性化膿性耳下腺炎の新生児と幼児例」
..... 初期臨床研修医 益岡 壮太

○平成28年度第1回院内症例検討会

平成28年6月15日(水) 17:30~

1.「一過性意識障害の1例からみたJNPの役割」
..... 診療看護師(JNP) 宮下 育子
2.「耳介、外耳道に皮疹を認めなかったRamsay Hunt症候群の11歳男児例」
..... 初期臨床研修医 細谷 祐太
3.「XELOX療法を導入した患者との関わりを通じて」
..... がん化学療法看護認定看護師 白川 由紀
4.「ABO不適合による溶血性黄疸の1例」
..... 初期臨床研修医 宮下 光洋

○平成27年度第4回院内症例検討会

平成28年3月16日(水) 17:30~

1.「NICUにおける光環境への取り組み」
..... 新生児集中ケア認定看護師 茶円 裕希代
2.「活動性低下が診断の契機となったGuillain-Barre 症候群の1例」
..... 初期臨床研修医 宮下 光洋
3.「終末期がん患者の事例 ~テーマアプローチによる全人的ケア~」
..... 緩和ケア認定看護師 志多 亜季子
4.「ステロイド投与が奏効した小児マイコプラズマ肺炎の一例」
..... 初期臨床研修医 益岡 壮太
5.「ストーマセルフケアを他者にゆだねる高齢者と家族への支援」
..... 皮膚・排泄ケア認定看護師 中澤 尚子
6.「Panayiotopoulos症候群の一例」
..... 初期臨床研修医 鈴木 智子

○平成27年度第3回院内症例検討会

平成27年12月16日(水) 17:30~

1.「RF陽性若年性特発性関節炎の女児例」
..... 初期臨床研修医 江口 啓意
2.「突然の受傷に伴い入院した精神疾患を有する母親への対応について ~CNS-FACEを使用して介入した1例~」
..... 救急看護認定看護師 西川 和彦
3.「低出生体重児に関連したと考えられる巣状分節性糸球体硬化症の1例」
..... 初期臨床研修医 庄野 健太
4.「経口摂取を継続していくための取組み」
..... 摂食嚥下障害看護認定看護師 齋藤 三江子
5.「急性期離脱後一過性溶血性貧血を呈した超低出生体重児の一例」
..... 初期臨床研修医 林 劭桓
6.「乳がん自壊創のある患者のケア」
..... 皮膚排泄ケア認定看護師 坂本 裕香
7.「異なる転機をとった卵巣茎捻転の2例」
..... 初期臨床研修医 南 征樹

○平成27年度第2回院内症例検討会

平成27年9月16日(水) 17:30~

1.「横断性脊髄炎の1例」
..... 初期臨床研修医 宮下 光洋
2.「開心術とNuss法を同時に施行した1症例」
..... 初期臨床研修医 亀田 香奈子
3.「ノロウイルスによる感染性胃腸炎のアウトブレイク対応」
..... 感染管理認定看護師 山﨑 幸代
4.「憩室炎から消化管穿孔となった症例」
..... 初期臨床研修医 長尾 哲也
5.「咀嚼訓練を行い食べる機能を伸ばす看護」
..... 摂食嚥下障害看護認定看護師 川原 加緒梨

○平成27年度第1回院内症例検討会

平成27年6月17日(水) 17:30~

1.「肺動脈閉鎖・心室中隔欠損(PA+VSD)に対し、central shuntによる体肺動脈短絡術を施行した超低出生体重児の1例」
..... 初期臨床研修医 南 征樹
2.「高齢者における重症肺炎の一例」
..... 初期臨床研修医 林 劭桓
3.「重症心身障害児者病棟で発生した疥癬の対応」
..... 感染対策係長 森 敏子
4.「SLEと皮膚筋炎のoverlap症候群の一例」
..... 初期臨床研修医  江口 啓意
5.「術後急性期にせん妄を発症した一例」
..... 集中ケア認定看護師 上地 まり子
6.「鎖肛の既往がある尿路感染症を発症した2症例」
..... 初期臨床研修医 庄野 健太

○平成26年度第5回院内症例検討会

平成27年1月21日(水)

1.「早産しかかった産婦への関わりについて振り返る ~周産期における精神的な援助について~」
..... MFICU看護師 橋本 唯
2.「感染性粉瘤から生じたと考えられる敗血症を合併した大腿下腹部のガス壊疽の一例」
..... 初期臨床研修医 南 征樹
3.「採血を嫌がる患児との関わりを通して ~採血が患児に与える影響~」
..... あおいろの丘看護師 植村 惇
4.「頻脈誘発性の心不全を呈したWPW症候群の乳児例」
..... 初期臨床研修医 奥 貴幸
5.「自傷・他傷のある重症心身障害児への関わりについて ~なぜ自分を傷つけてしまうのか?~」
..... めばえの丘看護師 宮川 めぐみ
6.「保存的治療で自然消退した外傷性膵嚢胞の1例」
..... 初期臨床研修医 人見 浩介
7.「胎児頚部腫瘤に対してEXITを施行した一例」
..... 初期臨床研修医 目時 嵩也
8.「脊髄損傷患者の不安への関わり」
..... 6階東看護師 豊田 紗穂
9.「家族内発症したYersinia pseudotuberculosis感染症」
..... 初期臨床研修医 齋藤 晃士

○平成26年度第4回院内症例検討会

平成26年11月19日(水)

1.「心に寄り添うということ ~重症心身障害児の母親との関わりを振り返って~」
..... めばえの丘看護師 前田 真美
2.「母子分離入院しているキアリ奇形児に対する関わり」
..... ぶどういろの丘看護師 久保 友美絵
3.「心不全経過中に発生した左室内巨大血栓症の一例」
..... 初期臨床研修医  江口 啓意
4.「小児が前向きな姿勢で手術を受け入れるための看護」
..... 手術室看護師 小倉 奈々
5.「ターミナル期を看取る家族へのケア ~大切な人の最期を看取る日~」
..... 7階東看護師 藤田 唯
6.「脳梗塞既往のある意識障害患者の1例」
..... 初期臨床研修医 庄野 健太
7.「人工肛門造設後の患者の排泄行為に対する不安を軽減するための看護師の関わり」
..... 7階西看護師 内田 佳美

○平成26年度第3回院内症例検討会

平成26年9月17日(水)

1.「問題行動がある患者への看護 ~気分転換活動を通して~」
..... ひだまりの丘看護師 山口 亜里紗
2.「手術を受ける幼児・家族への術前訪問を通しての関わり ~発達段階に合わせたインフォームドコンセント~」
..... PICU看護師 豊田 祐実
3.「感染性心内膜炎の一例」
..... 初期臨床研修医  林 劭桓
4.「脳疾患合併妊婦への主体的な分娩に向けた関わり ~もやもや病合併妊婦の意思決定の支援を通して~」
..... 産科看護師 平井 理絵
5.「高肺血流による症状を呈した心室中隔欠損症の一例」
..... 初期臨床研修医 奥 貴幸
6.「点滴の差し換えを嫌がる児へのプレパレーション ~ケアモデルを使用しての振り返り~」
..... すみれいろの丘看護師 曽根 香織
7.「がん患者様の生活に寄り添った関わり」
..... 6階西病棟看護師 西田 暁紀子
8.「抜歯後に高熱、けいれん重積、非ケトン性低血糖を伴う急性脳症を発症した一男児例」
..... 後期臨床研修医 井上 健司

○平成26年度第2回院内症例検討会

平成26年7月30日(水)

1.「人工呼吸装着児との関わり・ケアを通して」
..... ぶどういろの丘看護師 大濱 望
2.「救命救急センターにおける入院患者の家族への対応」
..... 救命救急センター看護師 篠原 奈々恵
3.「乳がん合併妊娠の1例」
..... 初期臨床研修医 森田 志穂
4.「換気側に巨大bullaを有する患者の胸腔鏡下bulla切除術の麻酔経験」
..... 後期臨床研修医 福岡 達郎
5.「ICUにおける気管内挿管にてせん妄状態に陥った患者への関わり ~ウィニング中の患者の苦痛に対して~」
..... ICU看護師 香川 美咲
6.「尿検査は陰性を呈したAFBNの一例」
..... 後期臨床研修医 宮城 恵

○平成26年度第1回院内症例検討会

平成26年5月21日(水)

1.「喘息発作のある重症心身障害児への関わり ~喘息児のタッピングについて~」
..... ももいろの丘看護師 中平 千代
2.「子宮動脈塞栓術について」
..... 初期臨床研修医 齋藤 晃士
3.「不安の訴えがある家族との関わり ~不安の軽減につなげるには~」
..... あんずいろの丘看護師  舟木 いづみ
4.「不安を持つ母親との関わりを通しての気づき ~無呼吸発作にて搬送入院となった患児の母親~」
..... NICU看護師 樋笠 美穂
5.「麻酔導入時に心停止をきたした帝王切開術の一例」
..... 初期臨床研修医 目時 嵩也
6.「意思疎通が困難な児へ安全に経管栄養を実施することについて」
..... あおいろの丘看護師 山本 由紀
7.「右視床出血を発症した患者への関わり ~障害受容について~」
..... 脳循環器センター看護師  宮成 香里
8.「特発性食道破裂の一例」
..... 初期臨床研修医 人見 浩介

○平成25年度第4回院内症例検討会

平成26年3月19日(水)

1.「問題行動(自傷、他害、放尿、物損)がある患者への関わり療育・役割を与えた活動を通して」
..... あんずいろの丘看護師 田中 真理
2.「IgG4関連炎症性腹部大動脈瘤の一例」
..... 初期臨床研修医 人見 浩介
3.「成長発達に差がある双胎への育児指導 -不安の強い母親への援助を通して-」
..... NICU看護師 牧野 有里
4.「免疫機能低下における汎発疹を伴った帯状疱疹の一例」
..... 初期臨床研修医 森田 志穂
5.「多発褥瘡のある患者の自宅退院に向けての家族指導」
..... 脳循環器センター看護師 佐藤 有莉
6.「カルバマゼピン内服中にクラリスロマシンを併用し中毒症状をきたした1例」
..... 初期臨床研修医 井上 健司
7.「認知症を呈した糖尿病性足潰瘍患者へのVAC療法時の看護を振り返って」
..... 7階西看護師 増田 久美子
8.「コントロール不良の1型糖尿病に合併したMRSA菌血症の1例」
..... 初期臨床研修医 松﨑 苑美
9.「掻痒感の強い患者への関わりについて」
..... すみれいろの丘看護師 山本 順子
10.「術後に発症した新生児ミルクアレルギーの一例」
..... 初期臨床研修医 脇田 沙織

○平成25年度第3回院内症例検討会

平成26年1月29日(水)

1.「体重増加不良を心配している母親への関わり」
..... ひだまりの丘看護師 森田 良幸
2.「一尖弁による重症大動脈弁狭窄症合併妊娠において出産、退院しえた一例」
..... 初期臨床研修医 奥 貴幸
3.「メッケル憩室症例の検討」
..... 初期臨床研修医 森田 志穂
4.「出産後1時間で新生児死亡となった母親への初めての関わり -グリーフケアを通して母親の気持ちの変化への学び-」
..... 産科看護師 仲 幸子
5.「体外循環を導入した重症偶発性低体温症の一例」
..... 初期臨床研修医 齋藤 晃士
6.「重症心身障害者病棟での急変時の対応 -患者の急変を通しての振り返り-」
..... すみれいろの丘看護師 青野 宏美
7.「急性心筋梗塞により心破裂を起こした一例」
..... 初期臨床研修医 目時 嵩也
8.「広範囲小腸切除後の中心静脈法の指導 -退院指導を行って-」
..... 7階東看護師 氏家 潤美
9.「四肢遠位部の疼痛と紅斑から診断に至った左房粘液腫の一例」
..... 初期臨床研修医 人見 浩介

○平成25年度第2回院内症例検討会

平成25年11月20日(水)

「子どもの成長・発達を考え取り組んだ看護の振り返り」
..... めばえの丘病棟看護師 古川 真友美
「一度に3人兄弟で入院した児を取り巻く環境と家族とのかかわりについて」
..... ぶどういろの丘病棟看護師 玉井 麗佳
「腎膿瘍を合併したESBL産生大腸菌による尿路感染症の1例」
..... 初期研修医 松崎 苑美
「ストーマセルフケア自立が遅延した患者への関わり」
..... 6階西病棟看護師 丸山 紗季
「多発奇形を伴った糖尿病母体児の1例」
..... 初期研修医 井上 健司
「学童期で摂食障害となった子どもとの関わり」
..... そらいろの丘病棟看護師 洌崎 正代
「急性期にある患児の家族看護 ~初回入院が家族へ及ぼす影響~」
..... あおいろの丘病棟看護師 堀 あつみ
「殿部の化膿性筋炎の一例」
..... 初期研修医 脇田 沙織

○平成25年度第1回院内症例検討会

平成25年10月30日(水)

「鎮静してMRI検査を受ける乳児期の子どもと家族への関わり」
..... ももいろの丘病棟看護師 篠原 律子
「身体拘束を行っている患者と家族の関わり~抑制に対する家族の思いと必要性~」
..... あんずいろの丘病棟看護師 林 彩香
「胃病変を認めたBurkitt's lymphomaの一例」
..... 初期研修医 奥 貴幸
「口蓋裂患児の母親への退院指導~胃管挿入、注入手技取得に向けての関わりを検討して~」
..... NICU看護師 松永 千尋
「右房内血栓を合併した亜急性肺血栓塞栓症の一例」
..... 初期研修医 齋藤 晃士
「意識下で手術を受ける小児への看護」
..... 手術室看護師 石井 涼太
「若年男性に発症した特発性縦隔気腫の一例」
..... 初期研修医 目時 嵩也
「思春期にクローン病を発症し疾患を受容できない患者との関わり」
..... 6階東病棟看護師 太田 知佳
「気管支喘息発作を合併した先天性副腎皮質過形成の治療経過」
..... 初期研修医 末廣 穣

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